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1976. Gilderoy, un ingénieur du son naïf et introverti venu d'Angleterre, est chargé d'orchestrer le mixage du dernier film de Santini, le maestro de l'horreur, au Berberian Sound Studio, le studio de post-production le moins cher et le plus miteux d'Italie, spécialisé dans les films d'horreur sordides. Bientôt, Gilderoy va devoir affronter ses propres démons afin de ne pas perdre la raison...